Желтушка у детей, симптомы, чем опасна и как лечить

Если у вашего ребенка на 3-5 сутки жизни обнаружилась желтушка, это вызывает обеспокоенность. Не стоит волноваться, так как это не является инфекционным заболеванием! Просто организм малыша сигнализирует о том, что его печень по-особенному адаптируется ко всему новому. Если спустя 8-10 дней кожа приобретает естественный цвет, можете не волноваться.

антиварикозные чулки антиперспирант антистресс артериальное давление беременность боль вакцинация Варикоз вены витамины вкладыш давление дезодорант депрессия ЖКТ здоровье как ухаживать за лицом кашель клещевой энцефалит клещи компрессионное белье компрессионные колготки корректор стопы косметика косточка на ноге красота лекарства лечение варикоза микрофлора кишечника настроение нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедическая подушка остеохондроз плоскостопие прививка простуда раздражение солнцезащитная косметика сосуды стопа стресс термобелье тонометр уход за кожей лица хандра энцевир язва

Описание

Желтуха — это симптом повышенного содержания билирубина в крови, который проявляется в виде окрашивания кожных покровов и видимых слизистых в разные оттенки желтого цвета. У новорожденных желтуха обращает на себя внимание в случае повышения уровня билирубина в крови до уровня выше 80-90 млмоль/л, когда младенец родился доношенным, а если ребенок родился недоношенным, то проявления желтухи станут заметны при уровне билирубина больше 115 млмоль/л.

Есть несколько видов желтух новорожденных:

  • Физиологическая желтуха новорожденных. Это состояние не является признаком болезни, оно связано с несовершенством ферментных систем маленького организма и особенностями, свойственными детям первых дней жизни. Конкретнее это связано с тем, что у новорожденных билирубина образуется больше, чем в норме, это происходит из-за меньшей продолжительности жизни эритроцитов крови. Соответственно, когда эти параметры приходят в норму, исчезает и желтушность.
  • Патологическая желтуха новорожденных. В основном имеют прямую связь с гемолизом эритроцитов (ввиду разных причин), высвобождением гемма, и как следствие — повышением уровня билирубина. Такая желтуха опасна способностью билирубина накапливаться в головном мозге ребенка, вызывая переходящую неврологическую симптоматику, а также поражение нейронных структур в последующем.

Признаки желтушки у новорожденного

Главный признак желтушки – желтая кожа у ребенка,  наружные оболочки глаз или слизистые оболочки будут также иметь заметный желтый цвет. Значит, у вашего малыша  высокий уровень билирубина в крови. Билирубин повышается, если разрушены белки и гемоглобин.

Врач, наблюдающий за младенцем, сразу оценивает, как изменяется билирубиновый уровень в крови. Если у ребенка не изменяется (в худшую сторону) цвет лица и склер, то его и мамочку успешно выпишут и роддома. Маме будут даны советы, как ухаживать за малышом. Иногда желтушка может быть вызвана резус-конфликтом, а также конфликтом между группами крови мамы и ребенка – это основные причины, почему появляется желтушка у новорожденного.

При рождении ребенка норма билирубина — до 50 мкмоль/л.

К 10 суткам, непрямой билирубин связывается с белками крови и уровень на какое-то время может повыситься. Постепенно билирубин будет выводиться с калом или мочой, и желтушка начнет проходить.

Если ребенок родился недоношенным, то желтушка у него будет обязательно и проходит она медленнее, чем у нормального малыша. Болезнь желтушка у недоношенных детей – явление более затяжное.

Другие причины желтушки у новорожденных:

  • Генетические заболевания (анемия, пикноцитоз, талассемия, микросфероцитоз), которые сопровождаются разрушением эритроцитов.
  • Гормональные нарушения.

Когда желтуха опасна?

Первые признаки физиологической желтухи появляются на 2-3 день с момента рождения младенца. К 4-5 дню желтушность достигает пика, после чего постепенно идет на убыль. При этом пожелтение кожи и слизистых начинается с лица и головки, затем постепенно перемещается вниз по туловищу к ножкам. При проведении биохимического анализа крови выявляется концентрация билирубина не выше 180мкмоль/л. Общее состояние малыша при этом удовлетворительное. У недоношенных детей физиологическая желтуха может длиться дольше: до 2-3 недель, что обусловлено незрелостью ряда систем организма, в таком случае малышу может понадобиться консультация врача.

К врачу необходимо обратиться, если желтуха началась рано (до окончания вторых суток с момента рождения крохи), если она длится более 10 дней, когда желтушность распространяется на кожу ладошек и ступней, если пожелтение кожи сопровождается общим нарушением состояния ребенка: появлением судорог, дрожания конечностей и подбородка, повышением температуры, вялым сосанием, нарушениями сна. Тревожный симптом — обесцвечивание стула, не характерное для физиологической желтухи. При появлении таких признаков нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины развития вирусных заболеваний

  • Респираторные (ОРЗ) – поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Желудочно-кишечные – инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
  • Кожи и слизистых оболочек – возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
  • Печени – к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.

Как можно облегчить состояние ребёнка?

Чтобы улучшить состояние грудничка при первой простуде, только медикаментозной поддержки недостаточно. Важно создать подходящие условия для скорого выздоровления:

  • регулярно проветривать детскую комнату;
  • поддерживать влажность воздуха на уровне 70% с помощью увлажнителей или емкостей с водой;
  • следить за тем, чтобы температура воздуха не превышала 22 градусов;
  • проводить влажную уборку не реже 1-2 раз в сутки;
  • одевать ребенка в легкую и удобную одежду из натурального хлопка.

Спокойная обстановка, чистота в доме, мамина забота и правильное лечение помогут грудничку справиться с первой простудой. Окружите ребенка заботой и следуйте указаниям врача, чтобы болезнь отступила как можно быстрее. Будьте здоровы!

Читайте также:  Как подготовить ребенка к детскому саду

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Новорожденный ребенок чихает часто: что делать маме? Лечение осложнений после ОРВИ: как уберечь ребенка от негативных последствий болезни? Летний грипп у детей: почему возникает и как его победить?

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон
  • Уколы

Полезные статьи:

Как лечить детей

Лечение детей народными средствами

О заболеваниях:

Грипп

ОРЗ/ОРВИ

Кашель

Насморк

Профилактика заболеваний

Чем кормить

Чем поить

О препаратах

Как развлечь

Советы

Здоровье взрослых

Синдром эндотоксемии

Повреждение структуры печени и нарушение её антитоксической функции приводят к тому, что в организме накапливаются токсические вещества, такие как альдегиды, фенолы, индол, скатол. Эти вещества и прямое вредное воздействие желчных пигментов на организм, вследствие холемии, приводят к нарушению метаболизма в целом. Страдают нервная, сердечно-сосудистая, выделительная и другие системы.

Поражение органов и систем настолько серьезны, что, даже если удается восстановить нормальный отток желчи оперативным путем, порочный круг не всегда удается прервать. Поэтому чем раньше начато лечение, тем лучше его результат.

Особенно часто при длительном существовании желтухи происходит прогрессирование не только печеночной, но и почечной недостаточности, которое не удается остановить, и это приводит к смертельному исходу.

Лечение механической желтухи

Опытным хирургам известно, что проведение операции на пике выраженной желтухи часто приводит к летальным исходам. В последнее время разработана тактика 2-х этапного лечения.

  • На первом этапе необходимо добиться устранения холестаза. При этом используются малоинвазивные вмешательства в сочетании с консервативными методами лечения. Применяются эндоскопические или чрескожные методы дренирования с целью выполнения декомпрессии желчевыводящих путей.

  • Во втором этапе на фоне затухания желтухи предпринимаются радикальные хирургические методы.

Понятно, что радикальное лечение данного состояния напрямую зависит от причины, вызвавшей обструкцию.

Например, лечение желчнокаменной болезни сводится к необходимости удаления камней из желчных протоков, где они вызвали обструкцию, и в последующем — желчный пузырь как источник миграции камней в протоки. При холедохолитиазе применяют ЭРХПГ. При эндоскопическом доступе через сфинктер Одди вводят специальный баллонный катетер, с помощью его расширяется проток и удаляется конкремент. Если размер камня велик и таким образом его не удалить, то применяется холедохотомия или сфинктеротомия. С помощью ЭРХПГ положительных результатов достигают в 85% случаев. Если камень имеет размер более 18 мм, то его предварительно дробят с помощью литотриптера, механическим, лазерным или магнитно-волновым воздействием. Это позволяет повысить эффективность РХПГ до 90%.

Если обнаружены камни в желчном пузыре, то проводится его удаление. В настоящее время это, как правило, выполняется лапароскопическим методом.

В том случае, если причина механической желтухи – опухоль, после ее устранения и улучшения состояния больного выполняются радикальные онкологические операции.

При невозможности провести радикальную операцию (4 стадия онкологического заболевания) выполняют эндопротезирование (стентирование) желчных протоков.

В нашей клинике выполняется полный спектр диагностики, хирургического и эндоскопического лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений. Оперативное лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивно с применением лапароскопических, эндоскопических и рентгенэндоваскулярных технологий.

Читайте также:  Как воспитать ребенка самостоятельным: что умеют дети делать сами.

Последствия и возможные осложнения

Неприятные последствия желтухи у новорожденных могут возникать даже при правильно подобранном методе терапии. Более того, даже физиологическая затянувшаяся желтуха способна давать осложнения.

  1. Самым грозным осложнением для новорожденного является токсическое повреждение мозга метаболитами билирубина.
  2. Нарушение работы волокон центральной и периферической нервной системы.
  3. Врожденная желтушка  бывает причиной поражения печени и развития ее недостаточности.
  4. Нарушение эмульгации жиров и недостаточность пищеварения.

Задаваясь вопросом, чем опасна желтуха новорожденных, необходимо помнить о возможном развитии ядерной желтухи с поражением головного мозга. Заразиться таким осложнением невозможно. Однако если оно развивается до года и даже проведено своевременное и правильное лечение желтухи новорожденных, у ребенка может наблюдаться задержка умственного развития, разновидности глухоты и другие проявления поражения головного мозга.

Даже после перенесенной желтухи могут проявиться осложнения. Это необходимо помнить абсолютно всем родителям! Чтобы не допустить такого состояния, после излечения малыша, необходимо постоянно посещать педиатра для профилактических осмотров.

Профилактика глазных инфекций у новорожденного

Если у матери на момент родов есть инфекция и ребенок был рожден естественным путем, существует большой риск, что в результате инфицирования ребенок частично или полностью ослепнет.

По этой причине в качестве профилактики всем новорожденным закапывают в глаза специальные препараты. Эта мера позволяет предотвратить 85–90% инфекций и при этом не имеет побочных эффектов. Однако оснований для проведения этой процедуры становится все меньше, поскольку большинство беременных женщин в наши дни проходят обследование на наличие инфекций и, если необходимо, получают лечение. Если вы точно знаете, что не находитесь в группе риска, эти препараты не нужны.

По материалам книги «Все хорошо».

Обложка статьи отсюда:

Профилактика заражения

Для профилактики возникновения заразного заболевания нужно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу. В общественных заведениях рекомендуется пользовать дезинфицирующими растворами. Такими средствами протирают руки, вещи общего пользования.

Медицинским работникам необходима дополнительная вакцинация. В настоящее время производится разработка вакцины, помогающей при различных видах патологии. После введения подобного препарата симптомы заболевания не возникают в течение всей жизни человека.

Гепатитом В, D и С можно заразиться парентеральным путем — через биологические жидкости человека. Передача инфекции происходит при незащищённом половом акте. Поэтому необходимо отказаться от случайных сексуальных связей. Многие люди заразились и при использовании чужих бритвенных станков, на которых осталось небольшое количество крови больного. Необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Любителям сочных стейков с кровью следует проявлять осторожность при выборе мяса. Для снижения вероятности возникновения каротиновой желтухи количество овощей оранжевого оттенка в рационе ограничивают.

Стоит отказаться и при вредных привычек. Злоупотребление алкоголем приводит к нарушению функций печени, окрашиванию кожи в жёлтый оттенок.

Рекомендуется чётко соблюдать рекомендованную дозировку при применении лекарств, пищевых добавок. Это позволить уменьшить нагрузку на печень.